Der Berufsalltag von Fachärzten für Neurologie besteht aus der Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems. Die bekanntesten Erkrankungen, mit denen sich ein Neurologe beschäftigt, sind beispielsweise Schlaganfälle, Multiple Sklerose, Epilepsie oder Parkinson. Sowohl in der stationären und ambulanten Tätigkeit wenden Fachärzte für Neurologie spezialisierte Verfahren, wie die neurologische Anamnese, klinisch-neurologische Untersuchungen, das EEG, das EMG und Reflexprüfungen zur Diagnose und Behandlung an.

Zudem arbeiten Neurologen interdisziplinär mit anderen Fachrichtungen zusammen, um eine qualitative Versorgung der Patienten zu gewährleisten. Der Berufsalltag des Neurologen vereint somit hochpräzise Diagnostik mit individueller Therapieplanung und ist somit äußerst vielseitig und faszinierend.

Während Fachärzte für Neurologie nach abgeschlossener Weiterbildung eigenständig Diagnosen stellen, Therapien planen und komplexe Behandlungsstrategien verantworten, arbeiten Assistenzärzte in der Neurologie noch unter Anleitung und Supervision erfahrener Fach- und Oberärzte. Sie übernehmen vor allem Stationsarbeit, führen erste Untersuchungen durch, erstellen diagnostische und therapeutische Vorschläge und nehmen an Bereitschafts- und Nachtdiensten teil.

Fachärzte tragen hingegen die volle Verantwortung für Diagnosen und Therapien, leiten Assistenzärzte an und führen komplexere diagnostische Verfahren eigenverantwortlich durch. Auf diese Weise wächst der Assistenzarzt Schritt für Schritt in die selbstständige Tätigkeit als Facharzt hinein.

Nach dem erfolgreichen Abschluss des Medizinstudiums folgt die Weiterbildung zum Facharzt für Neurologie, die mindestens fünf Jahre dauert. Während dieser Zeit durchlaufen angehende Fachärzte für Neurologie ein strukturiertes Rotationsprogramm mit drei verpflichtenden Bereichen:

• Stationäre neurologische Patientenversorgung (Mindestdauer: 24 Monate),
• Intensivmedizinische Betreuung neurologischer Patienten (Mindestdauer: 6 Monate),
• Psychiatrie und Psychotherapie (Mindestdauer: 12 Monate).

Bis zu 12 Monate der Weiterbildung können in anderen fachverwandten Disziplinen wie der Inneren Medizin, der Allgemeinmedizin oder der Neurochirurgie angerechnet werden. Zudem ist es möglich, bis zu 24 Monate der Weiterbildung im ambulanten Bereich abzuleisten.

Am Ende der Weiterbildungszeit muss eine Facharztprüfung vor der zuständigen Ärztekammer abgelegt werden. Erst mit Bestehen dieser Prüfung darf die Berufsbezeichnung „Facharzt für Neurologie” geführt werden.

Um zur Facharztprüfung nach abgeschlossener Weiterbildung zugelassen zu werden, muss nach Ende der Weiterbildungszeit ein Nachweis über die absolvierten Weiterbildungsinhalte, welche im Logbuch bzw. eLogbuch hinterlegt sind, bei der zuständigen Landesärztekammer eingereicht werden. Welche Kammer zuständig ist, richtet sich nach dem Bundesland, in dem die Weiterbildung absolviert wurde.

Zusätzlich ist ein Facharztzeugnis erforderlich. In diesem bescheinigt der weiterbildende Arzt dem Assistenzarzt die sogenannte Facharztreife. Dabei werden die erworbenen Kenntnisse und Fähigkeiten dokumentiert sowie beurteilt, ob die Weiterbildungsziele erreicht wurden und ob der Kandidat sowohl fachlich als auch persönlich für die Tätigkeit als Facharzt geeignet ist.

Bei der Anmeldung zur Prüfung muss das entsprechende Anmeldeformular ausgefüllt und den Unterlagen beigefügt werden. Ebenso sind das Logbuch (bzw. eLogbuch) sowie Arbeitszeugnisse beizulegen.

Darüber hinaus sollte geprüft werden, ob die jeweilige Landesärztekammer weitere Unterlagen verlangt. Häufig gehören dazu:

• Approbationsurkunde
• Promotionsurkunde (falls vorhanden)
• Lebenslauf
• Arbeitsvertrag

Nach Eingang der vollständigen Unterlagen erhält man in der Regel innerhalb von 1 bis 3 Monaten eine Einladung zur Prüfung.

Hier kommen Sie zu den Startseiten der verschiedenen Ärztekammern, um sich nun für die Facharztprüfung anzumelden:

• Bayerische Landesärztekammer: https://www.blaek.de/weiterbildung/qualifikationen-nach-der-weiterbildungsordnung/facharzt-fuer-neurologie
• Bundesärztekammer Berlin: https://www.aekb.de/aerzt-innen/weiterbildung/antraege-formulare-zur-weiterbildung
• Landesärztekammer Baden-Württemberg: https://www.aerztekammer-bw.de/weiterbildung
• Ärztekammer Bremen: https://aekhb.de/weiterbildung/aerzte-aerztinnen-in-weiterbildung/antragsstellung/ 
• Landesärztekammer Brandenburg: https://www.laekb.de/aerztin-und-arzt/weiterbildung/antrag-auf-pruefungszulassung
• Ärztekammer Hamburg: https://www.aerztekammer-hamburg.org/pruefungen.html
• Landesärztekammer Hessen: https://www.laekh.de/fuer-aerztinnen-und-aerzte/weiterbildung/aerztinnen-und-aerzte-in-weiterbildung/zulassung-zur-pruefung
• Ärztekammer Mecklenburg-Vorpommern: https://www.aek-mv.de/aerztin-arzt/weiterbildung/weiterbildungspruefung.html
• Ärztekammer Niedersachsen: https://www.aekn.de/aerzte/weiterbildung/antraege-und-formulare
• Ärztekammer Nordrhein: https://www.aekno.de/aerzte/weiterbildung/pruefungstermine
• Ärztekammer Westfalen-Lippe: https://www.aekwl.de/fuer-aerzte/weiterbildung/fuer-aerztinnen-aerzte-in-weiterbildung/
• Landesärztekammer Rheinland-Pfalz: https://www.laek-rlp.de/aerzteservice/weiterbildung/
• Ärztekammer des Saarlandes: https://www.aerztekammer-saarland.de/aerzte/imn7cexk/weiterbildung/
• Sächsische Landesärztekammer: https://www.slaek.de/de/arzt/weiterbildung/hinweise_wb.php
• Ärztekammer Sachsen-Anhalt: https://www.aeksa.de/www/website/PublicNavigation/arzt/weiterbildung/pruefung/antragsverfahren/
• Ärztekammer Schleswig-Holstein: https://www.aeksh.de/aerztinnen-und-aerzte/weiterbildung/weiterzubildende/antrag-auf-anerkennung-einer-bezeichnung-pruefungszulassung
• Landesärztekammer Thüringen: https://www.laek-thueringen.de/aerzte/weiterbildung/antraege_und_formulare/ 

Die Facharztprüfung ist eine nicht-öffentliche, mündliche Prüfung und dauert in der Regel 30 bis 45 Minuten. Die Prüfer stellen Fragen, die sich an der Weiterbildungsordnung orientieren und das erworbene Wissen, die Kenntnisse sowie die praktischen Fähigkeiten des Prüflings abdecken. Geprüft wird der gesamte Inhalt der Facharztweiterbildung.

Grundlagenwissen wie Pathogenese, Pathophysiologie und Anatomie sowie Kenntnisse in Fachliteratur, Begutachtung, Nachbehandlung und Rehabilitation werden dabei vorausgesetzt.

Am Ende wird die Prüfung mit „bestanden“ oder „nicht bestanden“ bewertet. Noten werden nicht vergeben.

Der Arbeitsalltag eines Neurologen wird von meinen Kandidaten als abwechslungsreich und anspruchsvoll beschrieben. Vor allem der klinische Alltag eines Facharztes für Neurologie ist von diagnostischer Verantwortung, interdisziplinärem Austausch und unmittelbarer Patientenversorgung geprägt.

Der Tag in der neurologischen Abteilung eines Klinikums beginnt in der Regel mit der Visite, in der aktuelle Befunde gesichtet, Therapien angepasst und Krankheitsverläufe der Patienten beurteilt werden. Dabei spielt die interdisziplinäre Arbeit und der enge Austausch mit Pflegekräften und Therapeuten eine zentrale Rolle, damit die genaue Beobachtung und Einordnung neurologischer Symptome sichergestellt ist.

Dementsprechend sind Fachärzte für Neurologie auch in interdisziplinären Visiten eingebunden, etwa mit der Inneren Medizin, der Psychiatrie oder der Neurochirurgie.

Ebenfalls gehören Konsile in anderen Fachabteilungen, wie der Notaufnahme oder der Intensivstation, zum Arbeitsalltag eines Neurologen.

Der signifikanteste Anteil der täglichen Arbeit von Fachärzten für Neurologie ist die neurologische Diagnostik. Hierzu zählen die Durchführung und Auswertung von Elekrtoenzephalogrammen (EEGs), Elektromyogrammen (EMGs) oder Nervenleitgeschwindigkeitsmessungen, die Interpretation bildgebender Verfahren (MRT, CT) sowie die Analyse von Liquorproben. Dies kann im Rahmen von Patientenaufnahmen oder auch Patientenbehandlungen anstehen.

Insbesondere im Kontext akuter neurologischer Ereignisse, wie beispielsweise Schlaganfälle, ist ein zeitnahes, interdisziplinäres Vorgehen von essentieller Bedeutung. Diese werden meist in spezialisierten Einrichtungen, z.B. der Stroke Unit, behandelt.

Selbstverständlich bleibt ebenfalls Zeit für die Dokumentation, das Schreiben von Befunden und die Supervision der Assistenzärzte Zeit, bevor ein Neurologe nach der Dienstübergabe bzw. Abschlussbesprechung in den wohlverdienten Feierabend geht.

Es sei denn, es steht Bereitschaftsdienst oder Rufdienst an!

Ein Neurologe in Weiterbildung benötigt:

• analytisches Denkvermögen zur differentialdiagnostischen Einordnung komplexer Symptome
• feinmotorisches Geschick und diagnostische Präzision
• hohe kommunikative Kompetenz im Umgang mit Patienten und dem eigenen Team
• kontinuierliche Lernbereitschaft - die Neurologie ist eine dynamische, forschungsnahe Disziplin
• Teamgeist und interdisziplinäres Denken

Die Facharztweiterbildung zur Neurologie fordert viel, bietet allerdings auch ein faszinierendes Feld mit hoher intellektueller Tiefe, vielfältigen Entwicklungs- und Karrieremöglichkeiten und direktem menschlichen Kontakt!

Zu den häufigst absolvierten und gefragten Zusatzbezeichnungen (Zsb.) in der Neurologie zählen:

• Zsb. Neurologische Intensivmedizin (Dauer: 24 Monate)
• Zsb. Epileptologie (keine feste Dauer - ist an Weiterbildung gebunden)
• Zsb. Sozialmedizin (Dauer: 12 Monate + 320 Stunden Kurs-Weiterbildung)
• Zsb. Geriatrie (Dauer: 18 Monate)
• Zsb. Psychotherapie (Dauer 12 Monate)

Die Neurologie gilt als ein wachstumsstarkes Fachgebiet, da durch die älter werdende Bevölkerung auch Erkrankungen, wie Demenz, Parkinson und Schlaganfälle stark zunehmen.

Zudem steigt auch bei jüngeren Menschen die Relevanz von Migräne, Multipler Sklerose, Epilepsien und weiteren neurologischen Symptomen. Daher steigt die Nachfrage an neurologischer Expertise und damit an Fachärzten für Neurologie immer weiter an.

Zusatzweiterbildungen und Spezialisierungen gewinnen innerhalb der Neurologie ebenfalls zunehmend an Bedeutung, da die Anforderungen an Diagnostik, Therapie und interdisziplinäre Zusammenarbeit stetig steigen. In einem zunehmend komplexen Versorgungssystem ermöglicht fachliche Spezialisierung eine vertiefte klinische Expertise, die sowohl die Versorgungsqualität als auch die Effizienz steigert. Dies ist besonders relevant im Hinblick auf die Krankenhausreform, die eine stärkere Fokussierung auf Leistungsgruppen und die Zentralisierung spezialisierter Versorgungsangebote vorsieht, aber auch auf Führungspositionen im Klinikum, wie die leitende Oberarzt- oder Chefarztposition.

Auch die Möglichkeiten innerhalb der neurologischen Forschung sind nicht zu unterschätzen. Als Facharzt für Neurologie kann man sich ebenfalls in der Forschung von neuen Therapien, Neuroimmunologie, Neurodegeneration oder der Neurogenetik einsetzen und die Wissenschaft voranbringen und prägen.

Wer Interesse an komplexer Diagnostik und interdisziplinärer Medizin hat, findet in der Neurologie ein spannendes, sich stetig entwickelndes Arbeitsfeld, das niemals schläft.

Die Verdienstmöglichkeiten in der Neurologie sind vielfältig und individuell und hängen sowohl von der beruflichen Erfahrung, der Position im klinischen oder ambulanten Bereich als auch von der Spezialisierung innerhalb des Fachgebiets ab.

Als Assistenzarzt für Neurologie wird man in der Regel nach Tarif vergütet.

Dementsprechend ist das Gehalt für Assistenzärzte einheitlich. Je nach beruflicher Erfahrung und Weiterbildungsstand liegt das Bruttomonatseinkommen zwischen 5.400€ bis 7.100€.

Hierzu kommt die Vergütung der Dienste, die von der individuell abzuleistenden Stundenanzahl abhängt.

Die Vergütung von Fachärzten für Neurologie weicht je nach Berufserfahrung und Arbeitsumfeld ab, jedoch bewegt sich diese immer in einem attraktiven Einkommensbereich.

Ab 7.200€ bis 9.400€ Bruttomonatsverdienst ist nach den jeweiligen Tarifverträgen für Fachärzte der Neurologie möglich.

Hierzu kommen Zuschläge für Bereitschaftsdienste, Rufdienste oder Wochenendarbeiten, sodass das tatsächliche Monatsbruttogehalt häufig über 9.400€ liegt.

Eine außertarifliche Vergütung hält im Gegensatz dazu weitere Verdienstmöglichkeiten bereit.

Die Vergütung von Oberärzten und Oberärztinnen in der Neurologie variiert je nach Erfahrung, Tarifbindung und individueller Vertragsgestaltung.

Grundsätzlich liegt das tarifliche Bruttomonatsgehalt in einem sehr attraktiven Bereich: Es beginnt bei rund 9.100 € und kann auf bis zu 10.400 € ansteigen.

Hinzu kommen in der Regel Zuschläge für Bereitschafts-, Ruf- und Wochenenddienste, wodurch das tatsächliche Bruttomonatsgehalt deutlich über dem Grundgehalt liegen kann.

Individuelle Vertragsgestaltungen und außertarifliche Vergütungen sind ab dieser Gehaltsstufe üblich. Daher kann ein erfahrener Oberarzt auch auf ein monatliches Bruttoeinkommen von bis zu 12.000€ (ohne Dienste) kommen.

Die Vergütung von Chefärztinnen und Chefärzten in der Neurologie ist nicht tariflich geregelt, sondern wird individuell mit der jeweiligen Einrichtung verhandelt. Entsprechend groß sind die Gehaltsspannen – sie hängen unter anderem von der Größe der Klinik, dem Verantwortungsbereich, der Trägerschaft sowie dem eigenen Verhandlungsgeschick ab.

Im Regelfall liegt das monatliche Grundgehalt zwischen 15.000 € und 25.000 € brutto. Dabei spielt auch die Art der Einrichtung eine wichtige Rolle: In Rehabilitationskliniken fällt die Vergütung tendenziell niedriger aus, was durch eine meist geringere Arbeitsbelastung und Verantwortung ausgeglichen wird. In Akutkrankenhäusern hingegen, wo die Anforderungen deutlich höher sind, sind auch deutlich höhere Grundgehälter möglich.

Zusätzlich zum Grundgehalt können leistungsbezogene Boni, Beteiligungen an privatärztlichen Einnahmen sowie Vergütungen für Dienste oder Managementaufgaben hinzukommen. So sind Jahresbruttogehälter zwischen 180.000 € und über 300.000 € keine Ausnahme.

Ein Facharzt für Neurologie in einer niedergelassenen Praxis hat meist ein höheres, allerdings auch unternehmerisch risikobehaftetes Einkommen als angestellte Ärzte für Neurologie. 

Nach Statistiken der Kassenärztlichen Bundesvereinigung liegt der Bruttojahresgewinn einer neurologischen Einzelpraxis zwischen 180.000€ und 240.000€. 

Dementsprechend ist es einem niedergelassenen Facharzt für Neurologie in der eigenen Praxis möglich, monatlich zwischen 15.000€ und 20.000€ brutto zu verdienen. Bei entsprechend guter Auslastung und Organisation ist auch ein Erlös darüber hinaus möglich.